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928 并发心内膜炎（第1页）

（感谢龙裔、白桦林168、俊城俊、破箫锈剑、shyuq、书友160620115906100月票鼓励）

对于这位患者刘半夏很关注，因为他有一个预感，患者的病情还会加重。

支气管镜的检查也不是很明了，并没有看到坏死性病灶，只是采集了一些积液去培养。已经更换了头孢，目前的效果也不是很理想。

在清晨五点过一点的时候，患者的体温再次升高。

感染的病菌没有查清，刘半夏目前能做的也就是退热，显得很无助。

“刘老师，刚刚我听诊了一下，右肺的湿罗音也加重了一些。”许一诺说道。

刘半夏点了点头，“从目前的情况看，肯定是某种特殊的，具有一定程度耐药性的病菌感染所致。”

“目前还不知道是否具有传染性，给他送回单独的病房吧，还有他的母亲也要做好防护。昨天检查的抢救室和ct，居住过的病房也做一遍消杀。”

“好的，我这就去做。”许一诺赶忙说道。

刘半夏很满意，许一诺并没有说去通知护士，就代表着这个事情她要亲历亲为。

实在也是因为这位患者的情况太特色，很多时候一些上呼吸道感染或是肺炎的感染菌都是有一定程度的传染性的。

他们戴着口罩和手套没什么关系，可是等今天开始接诊，过来的患者家属多了以后，对于他们来讲就会有一定的风险性。

并不一定是多么厉害的病菌，只是目前还没有检测出来而已。

刘半夏也往实验室那边跑了好几趟，可是机器检测，并不是说你人着急就能加快的。目前仍然没有报阳结果，还得等。

“刘老师，要不然您先吃早点去？也折腾半宿了。”李浩说道。

“再等一等，看看患者的体温能不能降下来。要是降不下来，还得研究别的退热药，也不能一直用冰毯。”刘半夏说道。

“刘老师，您说会是什么样的病菌呢？咱们可以做血清测试砰砰运气？”李浩问道。

“不好猜啊，反正不是常见的那些，常见的都做了对应的检测，全是阴性。”刘半夏说道。

“你们一起琢磨琢磨，他有很长时间的病史，我觉得这个病菌也很早就在他的身体里。我们是不是就可以往前多追溯一些？”

“按照他的说法来讲，这两个月的感冒频繁一些。那么是不是代表着以前也有过类似感冒的症状，只不过因为他那时候的身体比较好，所以病菌暂时蛰伏了？”

“刘老师，那您觉得应该追踪多久比较稳妥呢？”许一诺问道。

“半年之内吧，也可能偶尔的发热，他自己没有注意到。”刘半夏想了一下说道。

不过他都觉得自己这个想法有些离谱，什么样的病菌能够潜伏这么久，跟宿主打游击，反反复复的发作啊。

到现在就像大坝决堤一样，一发而不可收。

从接诊的情况来看，患者昨天就诊的时候处于病症进入下一个阶段的初发期，虽然很有借鉴意义，但是他却什么都没有把握到。

目前能够确定的，就是对患者的肺部能够造成一定程度的感染。

其实他也想给患者做一个腰穿，检查一下脑脊液的，看看是否也会对脑部有影响。

只是现在的指征还不是很明确，患者虽然一阵阵迷迷糊糊的，并没有表现出对神经系统的影响。

仅仅是目前的高热让患者无法适应，再有的就是肺部的感染，给患者的呼吸带来了影响。

准备得很充分，患者这次的发热在物理降温的手段下，经过了一个半小时的时间，被控制住了。

可是对于刘半夏他们来讲，没有人觉得成功。因为大家都知道这就是暂时的，接下来可能会更加的凶猛。

每次发作都是超过40度的高热，这绝对不是什么好现象。

“半夏，那位患者怎么变得这么严重了？”刘半夏正在食堂吃早餐呢，王欢急冲冲的赶了过来。

“目前还不能确定是什么病菌感染的，培养一直没有报阳，估计就是某种很特别的病菌。”刘半夏说道。

“昨天晚上恶化的，我看也没什么眉目，就没有通知你。现在许一诺在跟患者的母亲沟通呢，看看能不能把患者的病史追溯出来。”

“你判断是已经感染了很久？类似于肺炎克雷伯杆菌？”王欢问道。

刘半夏点了点头，“咱们昨天接诊的时候患者只是说这两个月经常感冒，我是觉得可能以前也有，只不过被他给忽略了。”

“因为人们对感冒的理解很宽泛，总觉得发热、咳嗽、流鼻涕、肌肉酸痛这类的症状凑一起就是感冒了。”

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